سوزن کاری پوست با اسکین رولر
“یک روش درمانی جدید”
دیدن خطوط چین و چروک روی صورت در آینه برای همه ما منظره غم انگیزی است. اکثر ما حساسیت ویژه ای نسبت به پوست خود مخصوصا پوست صورت داریم. با وجود همه مراقبت ها و روشهایی که برای جلوگیری از بروز چین و چروک در پوست وجود دارد پیری فرایندی ناگزیر است و اگر چه اکثر روشهای درمان پوست معمولا بسیار گران هستند اما گرایش مردم به جوانسازی پوست روز به روز افزایش می یابد. زمانی که پوست چروک میشود، در اصل زیر پوست خالی و پوست دچار شکستگی میشود. در این وضعیت استفاده از کرمها و درمانهای موضعی قادر به کم کردن عمق چروک نیستند و فقط میتوانند از ایجاد چروکهای جدید جلوگیری کنند.
قسمت میانی پوست که درم نام دارد مسئول استحکام پوست است. این بخش از رشته هایی به نام کلاژن و الاستین تشکیل شده است. با افزایش سن و عوامل دیگری مثل آفتاب و سیگار این رشته ها تغییر شکل میدهند و در پوست کاهش می یابند که اثر بیرونی آن ایجاد شلی پوست و چین وچروک در آن می باشد. در سنین بالاتر ممکن است با چین و چروک، علائم پیری، ضخیم شدن، شل شدن و خشکی پوست مواجه شوید. جوان سازی پوست اولین مرحله برای رفع چین و چروک و آسیبهای پوستی است. برای درمان باید بتوان تا حدی چروکها را پر کرد. جوانسازی پوست به فرآیندی گفته می شود که برای از بین بردن علائم پیری پوست انجام میشود. در جوانسازی پوست، چین و چروکها، خطوط و افتادگی پوست بازسازی میشود و پوست ظاهری جوان تر پیدا میکند.
روش های بسیار زیادی برای پر کردن چروک ها و از بین بردن چین و چروک پوست وجود دارد نظیر بوتاکس و لیزر و مزوتراپی. اما امروزه میکرونیدلینگ با استفاده از اسکین رولر نتایج بسیار درخشانی را در درمان و ازبین بردن چین و چروک و جوان سازی پوست به دست آورده است. این روش علاوه بر به صرفه بودن از نظر وقت و هزینه نسبت به دیگر روش ها، کاملا بدون درد و بدون عوارض می باشد. میکرونیدلینگ یک روش غیر جراحی برای جوان سازی پوست است.
Skin Needling یک روش درمانی جدید جهت جوانسازی پوست و بهبود اسکار آکنه (جای جوش)، آبله مرغان و کاهش پیگمانتاسیون های پوستی می باشد. این روش شامل وارد کردن تعداد زیادی سوزن در واحد سطح در عمق 1.5-0.5 میلیمتری بوده که باعث تحریک پوست جهت مهاجرت و تکثیر سلولهای ترمیمی و در نتیجه جوانسازی پوست می باشد. علاوه بر این، ورود تعداد زیاد سوزن در فواصل بسیار کوتاه باعث افزایش نفوذ پذیری پوست نسبت به ویتامین ها و سایر ریز مغذی های حیاتی جهت ترمیم پوست بوده که به صورت موضعی و در فرم سرم تجویز شود. همچنین درمان همزمان ماینوکسیدیل با Fraxpeel باعث افزایش اثر بخشی دارو می گردد.
Fraxpeel عبارت است از یک استوانه پوشیده شده با تعداد بسیار زیاد سوزن با ارتفاع متفاوت ازmm 1.5-0.5 میلیمتر که حین حرکت در سطح پوست باعث تحریک پوستی و افزایش جذب پوستی می گردد. در واقع Fraxpeel با ایجاد تعداد زیادی مجرای میکروسکوپی در واحد سطح، منجر به افزایش جذب مستقیم موادی نظیر هیالورونیک اسید غیر کراس لینک، ماینوکسیدیل، ویتامین ها و آمینواسید های ضروری برای تکثیر سلولی به داخل پوست می گردد.
آیا استفاده از Fraxpeel اسکین رولر دردناک است ؟
بسته به اندازه و ارتفاع سوزن بکار گرفته شده میزان درد متفاوت می باشد ولی عموما” با درد زیادی همراه نمی باشد. بطور مثال استفاده از Fraxpeel سایز 0.5 میلی متر کاملا” بدون درد و سایز 1.5 میلی متر می تواند بادرد کمی همراه باشد.
کاربرد های درمانی و آرایشی Fraxpeel
1. جوانسازی پوست از طریق تحریک کلاژن سازی
2. تشکیل عروق جدید و بهبود گردش خون و متعاقبا تغذیه پوستی
3. کاهش افتادگی پوست
4. ترمیم قابل توجه محل های اسکار آکنه و آبله مرغان
5. افزایش جذب پوستی داروها
6. بهبود استریاها و خطوط پوستی ایجاد شده در طی بارداری
7. رفع لک های پوستی و کاهش مناطق هایپر پیگمانته تا 30%
8. تحریک سلولهای ترمیمی پوست جهت مهاجرت به موضع درمانی
9. افزایش اثر ماینوکسیدیل موضعی در درمان همزمان
10. رفع چین و چروک های سطحی پوست
سایز بندی Fraxpeel اسکین رولر کاربرد درمانی
شرح درمان |
ناحیه مورد استفاده |
انواع |
درمان چروکهای پوستی و درمان ریزش مو باجذب بیشتر ماینوکسیدیل و ویتامین ها |
دورچشم و پوست سر |
سایز 0.5 میلی متر |
جوانسازی پوست ،رفع لک و پبس |
تمام صورت ،گردن و شکم |
سایز 1 میلی متر |
درمان جای جوش و آبله مرغان و سوختگی ها |
صورت و شکم |
سایز 1.5 میلی متر |
مکانیسم اثر اسکین رولر:
در هرزمان که به پوست جراحتی وارد می شود بلا فاصله مکانیسم های ترمیمی آغاز می شود. اجزاء موثر خون به نظیر پلاکت ها به داخل مایع بین سلولی وارد می شود. پلاکت ها مهاجرت کرده، شروع به آزاد سازی فاکتورهای انعقادی، فاکتور های رشد و تکثیر سلولی و سیتوکین ها نظیر Platelet delivered growth factor) PDGF) و Trans forming growth factor beta) TGF) می گردد. علاوه برآن، سلولهای ایمنی نظیر نوتروفیل ها نیز به محل جراحت دیده وارد شده و به پاکسازی محیط می پردازد و سپس سلولهای فیبرو بلاست شروع به تکثیرو ترمیم محل جراحت می نمایند. نتیجه تمام این مراحل، تولید کلاژن جدید در محل مورد درمان می باشد. Fraxpeel با وارد نمودن تعداد زیادی سوزن در واحد سطح منجر به ایجاد صدها سایت یا محل ترمیمی در پوست گشته که درنهایت منجر به تشکیل کلاژن جدید و ترمیم نقص های پوستی و چروکهای سطحی می گردد.
پروتکل درمانی اسکین رولر:
جلسات درمانی شامل 12-10 جلسه هفتگی بوده که در صورت حصول نتیجه مناسب می توان ماهی یکبار پس از اتمام درمان استفاده نمود. یکی از مزایای بی نظیر Fraxpeel قابلیت استفاده برای 10-8 جلسه می باشد که به معنای کاهش هزینه درمانی بیماران می گردد.
ابتدا بایستی پوست به طور کامل تمیز شده سپس از Fraxpeel در جهت خطوط طولی صورت به صورت رفت و برگشت استفاده می شود. در نواحی که نیاز به ترمیم بیشتر می باشد (نظیر محل های اسکار) می توان تعداد بیشتری سوزن وارد نمود.
90% کسانی که برای جوان سازی پوست از این روش استفاده کرده اند از نتیجه کار بسیار راضی بوده اند. بعد از تکمیل دوره درمانی تان، دیگر اثری از چین و چروک و خطوط روی پوست شما نخواهد بود. تحقیقات اخیر نشان می دهد استفاده از درمارولر چین و چروک و جای زخم و آکنه را به خوبی درمان کرده و باعث بهبود بافت پوست می شود. یک از مزایای استفاده از میکرونیدلینگ این است که ظاهر پوست به سرعت بهبود می یابد و شما می توانید به راحتی به کارهای خود برسید. اگر بعد از استفاده ازروش میکرونیدلینگ ودرمارولر از آنتی اکسیدان هایی مثل ویتامین ث استفادی کنید، خیلی بهتر و سریع تر نتیجه خواهید گرفت.
از دیدگاه طب سنتی، نان هایی که با مغز انواع تخمهها و سبزیها و یا دانههای روغنی ترکیب و یا با شیر و روغن و شیرهٔ میوهها تهیه شده باشند، بهترین نانها برای تغذیه محسوب میشوند. ویژگیها و دلایل این مزیت و برتری را در ادامه بخوانید.
در منابع طب ایرانی آمده است که اگر آرد را با شیر و روغن مخلوط و ترجیحا از شیره، شکر، دوشاب و زرده تخم مرغ هم در آن استفاده کنند، نانی مطلوب و مغذی به دست میآید به نان شیرمال معروف است. این نان اگر با همین ترکیبات در نانواییها تهیه و با کیفیت خوبی طبخ شود، می تواند جایگزین نانهای صبحانه شود.
نان خرما یکی دیگر از نان هایی است که در نانواییهای سنتی پخته میشود. در لابلای خمیرش، خرما میگذارند و همزمان با پخت خمیر، خرما هم پخته میشود. از نظر متخصصان طب ایرانی، خوردن چنین نانهایی مشکل خاصی ندارد اما چون رطوبت خرما وارد خمیر میشود و نان را خمیریشکل و دیرهضم می کند، زیادهروی در خوردن آن مطلوب نیست، مگر اینکه نانهای خرما در فرآیند پخت کاملا خشک شده باشد.
نانهایی که از شیره میوه هایی چون انگور، خرما یا شیره انجیر تهیه شده باشند ارزش تغذیه ای بیشتری دارند و اغلب نانهای محلی که به واسطه افزودن دانه هایی چون کنجد، رازیانه، زنیان، بادیان، سیاه دانه و زیره مزه دار می شوند نه تنها این ماده غذایی را مقوی و طعم دار می کنند بلکه مصرفکننده را از عوارض گوارشی و کبدی اغلب نانهایی که با آرد سفید بدون سبوس تهیه می شوند نیز دور نگاه میدارند.
بر این اساس پیشنهاد می شود همچون گذشته، در نانهای شیرین به جای شکر از شیره میوه ها، و در خمیر نان علاوه بر کنجد از سایر دانه های روغنی استفاده شود. همچنین توصیه شده که قبل از مصرف چنین نانهایی، اجازه دهید نان کمی خنک شود و بعد آن را میل کنید؛ چون از دیدگاه طب سنتی، نانهای گرم و تازه از تنور درآمده، دیرهضم هستند و سبب افزایش تشنگی میشوند.
منبع : ساعت ۲۴
زنان بالای 40 سال بهتر است انواع خاصی از تمرینات ورزشی را انجام دهند، مانند تمرینات قدرتی. در این مطلب به ذکر فواید تمرینات قدرتی برای زنان بالای 40 سال می پردازیم.
بهترین ورزش برای زنان بالای 40 سال چیست؟
بدن یک زن با افزایش سن شاهد تغییرات زیادی خواهد بود، و بدنی که در 40 سالگی دارید به شدت متفاوت از بدنی است که در 20 سالگی داشته اید. زنان بالای 40 سال به جای نادیده گرفتن این تغییرات بهتر است انواع خاصی از تمرینات تناسب اندام و ورزش روزانه را انجام دهند، به خصوص تمرینات قدرتی و وزنه زدن، تا بدنشان روی فرم بماند، تراکم استخوانی شان حفظ شود و حجم توده عضلانی شان افزایش پیدا کرده و اثرات پیری را کاهش دهند.
در حقیقت زمان انجام ورزش های هوازی (ایروبیک)، عرق ریختن مانند گذشته ها و پوشیدن بادی گذشته است. به همراه زنان مسن تر ورزش های قدرتی را بپذیرید تا بدنتان را روی فرم نگه دارید. گفته می شود که اغلب زنان هنوز به طور منظم ورزش های قدرتی را انجام نمی دهند، به خصوص زمانی که سنشان بالاتر می رود. در این مقاله دستورالعمل های اساسی برای زنانی که سعی دارند با تمرینات قدرتی جوان و روی فرم بمانند را با هم مرور می کنیم:
به جای سرعت روی انجام صحیح حرکت تمرکز کنید
هنگام انجام تمرینات قدرتی برای زنان بالای 40 سال، مساله مهم این است که به جای تمرکز روی سرعت انجام حرکات، روی نحوه صحیح انجام حرکات تمرکز نمایند. ضمن این که با انجام آهسته و سنجیده حرکات امکان هر گونه جراحت هنگام ورزش را از بین می برند. بعد از 40 سالگی سیر بهبود بدن آرام تر شده و رباط ها حساس تر می شوند، بنابراین وقت خود را بیشتر از همه صرف تمرکز روی محدوده صحیح حرکات کنید. زمانی که صحبت از تمرینات قدرتی می شود، برگ برنده با تدام و انجام آهسته حرکات است.
مراقب تمرینات بوت کمپ (Bootcamps) که شدت بالایی دارند باشید
**Bootcamp: بوت کمپ یک نوع برنامه تمیرینات فیزیکی گروهی است که توسط باشگاه ها، مربیان شخصی و پرسنل سابق نظامی انجام می شود. این برنامه ها برای تقویت جسمی و تناسب اندام با انجام تمرینات اینتروال گروهی با شدت بالا و در دوره های 1 ساعته انجام می شود. تمرینات بوت کمپ شامل حرکات کششی، دو، بلند کردن وزنه و اجسام دیگه، تمرین با طناب های TRX، شنا سوئدی و دراز نشست، Plyometric یا پلایس (تمرینات پرشی ) و طیف گسترده ای از تمرینات سخت میشه و در آخر با حرکات کششی یوگا جلسات تموم میشه.
تمرینات قدرتی برای زنان بالای 40 سال با ورزشهای معمولی که اکثر جوانان دنبال می کنند، بسیار متفاوت است. با بالا رفتن سن، بدن ما کمتر قادر به تحمل دویدن یا پریدن شدید است، به خصوص مفاصل و استخوان ها. بوت کمپ شدیدا رقابتی است و با حرکات با شدت بالا همراه است که منجر به آسیب زانو، درد کمر و عوارض دیگر خواهد شد. اگر بدنتان کاملا روی فرم است و هیچ گونه مشکل مفصلی ندارید، می توانید در تمرینات سخت بوت کمپ شرکت کنید، ولی اگر از مشکلاتی مثل درد زانو، جراحتی در مفصل ران یا سایر مشکلات مفصلی رنج می برید، شاید بخواهید حرکات آرام تر و غیر رقابتی که معمولا در بوت کمپ وجود ندارد را امتحان کنید.
فواید تمرینات قدرتی
از لحاظ فیزیولوژیک، مزایای تمرینات قدرتی مداوم شامل افزایش اندازه و حجم عضلات، بهبود قدرت عضلانی و بهبود تراکم استخوانی است که به خصوص برای زنان مسن تر که در معرض افزایش خطر پوکی استخوان و استخوان های شکننده هستند، از اهمیت بالایی برخوردار است. همچنین افزایش توده عضلانی باعث بهبود متابولیسم بدن می شود که با افزایش سن به طور طبیعی کاهش پیدا می کند. به علاوه بلند کردن وزنه با افزایش اعتماد به نفس باعث بهبود سلامت روانی، اعتماد به نفس و عزت نفس افراد هم می شود.
به علاوه باعث افزایش استقامت، قدرت و توان در فرد می شود. برخی مطالعات نشان می دهند که، تمرینات قدرتی می تواند باعث بهبود توانایی و بهره وری تفکر شوند. ورزش های فیزیکی باعث خون رسانی به مغز شده و در نتیجه ذهن شما تیزتر خواهد بود.
و در نهایت، بسیاری از افراد مسن با مشکل کم خوابی و خستگی بیشتر نسبت به افراد جوان تر روبرو هستند. تمرینات ورزش قدرتی با خواب بهتر و استراحت شبانه بهتر در ارتباط هستند که همه ما می دانیم تاثیر مهمی برای داشتن ظاهر جوان تر و احساس جوان تر دارند. اجازه ندهید که سن، شما را از دنبال کردن اهداف تناسب اندام تان دور کند، هر چند که احتمالش وجوددارد. اگر شما زنی بالای 40 سال هستید باید به دنبال انجام ورزش های روزانه باشید، هیچ چیز بهتر از ورزش های قدرتی روند افزایش سن را معکوس نمی کند. تعدادی وزنه برداشته و مشغول ورزش شوید!
منبع : سیمرغ
کدو انواع مختلفی دارد مانند کدو حلوایی، کدوی تنبل یا کدوی زرد، کدوی خورشتی یا کدوی سبز که در اکثر موارد، خواص کدوها مشابه یکدیگر بوده ولی در برخی از فواید درمانی دارای تفاوتهایی با یکدیگر میباشند. در این مطلب قصد داریم شما را با خواص کدو تنبل آشنا کنیم.
خواص کدو تنبل
مهمترین خواص درمانی و فواید دارویی کدو تنبل شامل خاصیت ضد کرم، ضد سرطان به ویژه سرطان پروستات، ضد چربی، ضد سنگ ادراری، مدر و مانع تشکیل برخی کریستالها در کلیه های سنگ ساز و داری خاصیت ضد التهابی است.
خواص کدو تنبل (طبیعت و کاربردهای درمانی)
- بر اساس دیدگاه طب سنتی طبع همه انواع خانواده کدو و از جمله طبع کدو تنبل سرد و تر است. برخی از مهمترین موارد مصرف کدو تنبل در درمان بیماریها شامل موارد زیر میگردد:
- کمک به کاهش التهاب و درد مفاصل در بیماری های روماتیسمی
- کاهش کلسترول و چربی خون مفید است و از این رو خوردن آن به بیماران قلبی عروقی توصیه میگردد.
- کمک به پیشگیری و دفع کرمهای روده خصوصا کرم آسکاریس و کرم کدو
- مصرف کدو تنبل برای رفع عطش و بیخوابی مناسب است.
- یکی از اصلی ترین و شناخته شده ترین خواص کدو تنبل پیشگیری وکمک به درمان بزرگی خوش خیم پروستات است. مصرف کدو تنبل در پیشگیری از ابتلا به سرطان پروستات بسیار موثر است.
- تخفیف علایم تحریک و اختلالات مثانه به ویژه مشکلاتی از قبیل شب ادراری
- مصرف این گیاه پخته در کاهش بیماری های التهابی روده بسیار مفید و موثر است.
- کاهش ریسک بزرگ شدن پروستات در سنین 30 تا 40 سالگی است.
- دانه های کدو تنبل سرشار از آنتی اکسیدان ضد التهاب بوده و از ایندومتاسین (نوعی داروی غیر استروئیدی) که جهت کاهش التهاب ورم مفاصل استفاده می شود، موثر است.
- این گیاه غنی از پتاسیم است و بنابراین مصرف آن برای تعدیل فشار خون مفید است.
- از خواص کدو تنبل برطرف کننده سردرد، بی خوابی و خستگی اعصاب است.
- از این گیاه در تهیه سوپ یا خورش به صورت پوره استفاده میشود که برای درمان خانگی سرماخوردگی و آنفولانزا بسیار مفید است.
گیاه شناسی
کدو تنبل گیاهی یک ساله و خزنده است. برگهای این گیاه به شکل قلب، پهن و پوشیده از کرکهای ریز میباشد. رشه این گیاه باریک، بلند، کمی شیرین و خوردن جوشانده آن مستی اور است. میوه این گیاه بزرگ و نارنجی رنگ بوده و شکلی گرد دارد. در کشورهای مختلف از این میوه به صورت تزیینی در جشن های مختلف به خصوص جشن هالووین استفاده میکنند. بخشهای مورد استفاده این گیاه تخم، میوه، برگ، گل و ریشه آن است که علاوه بر ارزش غذایی از خواص درمانی نیز برخوردار است.
ارزش غذایی
این گیاه و تخم آن سرشار از مواد معدنی نظیر منگنز، منیزیم، فسفر و تریپتوفان و همچنین منبع بسیار خوبی برای آهن، مس، ویتامین کا، ث، ب6، است. عنصر روی و سلنیوم نیز به مقدار زیاد در تخم کدو تنبل یافت می شود و خود کدو نیز حاوی این مواد بوده کلسیم، فسفر و پتاسیم در آن به مقدار فراوان یافت می شود.
جدول ارزش غذایی و خواص میوه کدو تنبل
مواد و محتویات | مقدار در 100 گرم گوشت میوه |
انرژی | 26 کیلو کالری |
چربی | 0/1 گرم |
پروتئین | 1 گرم |
کربوهیدرات | 6/49 گرم |
قند | 1/36 گرم |
فیبر | 0/5 گرم |
سدیم | 1 میلی گرم |
پتاسیم | 340 میلی گرم |
کلسیم | 21 میلی گرم |
فسفر | 44 میلی گرم |
اهن | 0/8 میلی گرم |
مس | 0/127 میلی گرم |
منیزیم | 12 میلی گرم |
منگنز | 0/125 میلی گرم |
کاروتن | 3615 میکروگرم |
ویتامین ب6 | 0/06 میلی گرم |
ویتامین ث | 21 میلی گرم |
ویتامین آ | 7384 واحد |
ویتامین ای | 1/05 گرم |
مضرات کدو تنبل (موارد احتیاطی و منع مصرف)
- مصرف این گیاه برای کسانی که دارای مزاج سرد هستند چندان مناسب نیست به ویژه چنانچه در مناطق سردسیری زندگی میکنند، این افراد بهتر است کدوتنبل را همراه با مصلح آن مصرف کنند.
- زیاده روی در مصرف این گیاه باعث کاهش حجم مایع حاوی اسپرم در مردان میگردد.
- در خوردن کدو نباید زیادهروی شود چون اشتها را کم و معده را ضعیف میکند.
- در مصرف مقادیر زیاد تخم کدو تنبل، بایستی مراقب اختلالات الکترولیتی ایجاد شده در بدن بود.
منبع : خبرپو
کرفس یکی از سبزیجات پرخاصیت و سودمندی است که ارزش غذایی برگ،ساقه و تخم کرفس و خواص درمانی آنها، باعث شده که امروزه برای درمان بسیاری از بیماریها استفاده از آن توسط متخصصان تغذیه به بیماران توصیه شود. خواص این سبزی و فواید درمانی آن شامل خاصیت ضد التهابی، ضد نفخ، مسهل، مدر، مقوی، آرامبخش، ضد فشار خون و آنتی اکسیدان میباشد. در طب سنتی از خواص کرفس برای درمان بیماری هایی نظیر نقرس، برونشیت، آسم و اختلالات گوارشی استفاده میشده است. همچنین متخصصان طب سنتی، برای درمان اختلالات قاعدگی نظیر بی نظمی و عقب افتادن و افزایش شیر مادران شیرده مصرف این سبزی معطر و پرخاصیت را به زنان توصیه مینمودند. برای آشنایی بیشتر با خواص این سبزی و فواید آن در درمان بیماریها در ادامه مطلب با ما همراه باشید.
گیاه شناسی کرفس
کرفس گیاهی دو ساله است، یعنی در سال اول برگ تولید میکند و در سال دوم ساقه هوایی گل دهنده ظاهر میشود و بذر میدهد. این گیاه در برخی شرایط مانند گیاهان یکساله در سال اول تولید گل و بذر مینماید. گلهای کرفس کوچک و سفید رنگند که به صورت چتر مرکب ظاهر میشود و در انتهای ساقه گل دهنده به ارتفاع 60 تا 90 سانتی متر قرار میگیرد. برگهای آن دارای ظاهری شفاف، کمی ضخیم و مرکب از 3 تا 7 برگچه مثلث یا لوزی شکل دندانه دار و بسیار معطر است.
خواص (طبیعت و خواص درمانی)
طبع این گیاه گرم و خشک است. برگ های کرفس حاوی چربیهای فرار ضروری مورد نیاز بدن می باشد. اسانس حاصل از این سبزی نیز تسکین دهنده عصبانیت، شرایط نقرسی و تورم مفاصل است. علاوه بر این کرفس ادرار آور است و مایعات اضافی بدن را دفع می کند. سایر خواص کرفس به طور خلاصه عبارتند از:
- یکی از خواص این گیاه پیشگیری از تشکیل سنگ کیسه صفرا و کلیه است. همچنین متخصصان تغذیه معتقدند، کرفس بهترین ماده غذایی است که میتواند با پاککردن کلیه و مجاری ادراری، عفونت مجاری ادرار و اسید اوریک بالا را از بین ببرد.
- کمک به درمان اختلالات خواب از موارد مصرف این سبزی میباشد. این سبزی به علت داشتن روغنهای طبیعی و ضروری، املاح، ویتامینها و هورمونهای گیاهی، سبب ایجاد نوعی آرامش در بدن میشود و سیستم مغز و اعصاب را تسکین میدهد.
- مصرف این گیاه به دلیل اینکه حاوی مقدار زیادی فیبر غیر محلول می باشد، برای لاغری و کاهش وزن بسیار موثر است.
- کرفس نیز نظیر سایر سبزیجات دارای مواد آنتی اکسیدان بسیار فراوان بوده و در نتیجه در پیشگیری و بروز انواع سرطان به ویژه سرطان دستگاه گوارش و سرطان ریه و حفره دهانبه بدن کمک می کند.
- از فواید مصرف این سبزی کمک به کاهش فشار خون و کلسترول خون میباشد. از این رو مصرف آن به بیماران قلبی عرقی توصیه می گردد.
- این گیاه درمان کننده سوء هاضمه به شمار می رود و از آن جایی که دارای خواص ضد التهابی است در پیشگیری و درمان بسیاری از بیماری های دوران بارداری نفش مهمی دارد.
- یکی از مهمترین خواص این گیاه، حفظ سلامتی پوست می باشد.
- کرفس تقویتکننده و محرک نیروی جنسی است و در کل برای تقویت عمومی بدن بسیار مفید است.
- به طور کلی ویتامین ب6 و اسید پانتوتنیک موجود در کرفس بههمراه منیزیم و کلسیم، اثر مثبتی در تقویت ماهیچهها دارد و دارای آثار شگرفی در ایجاد آرامش روانی است.
ارزش غذایی و مواد موثر موجود در کرفس
این سبزی سرشار از ویتامینهای کا، ث و منبع بسیار خوبی برای تامین فولات، فیبر غذایی، پتاسیم، مولیبدن و منگنز است. مواد معطری مانند لیمونن، ترپینئول، کاروئل و مشتقات اسید کافئیک از دیگر مواد موثر موجود در گیاه کرفس میباشد.
جدول ارزش غذایی و خواص
مواد و محتویات | مقدار در 100 گرم |
انرژی | 16 کیلو کالری |
چربی | 0/17 گرم |
پروتئین | 0/69 گرم |
کربوهیدرات | 2/9 گرم |
قند | 1/83 گرم |
فیبر | 1/6 گرم |
سدیم | 80 میلی گرم |
پتاسیم | 260 میلی گرم |
کلسیم | 40 میلی گرم |
فسفر | 24 میلی گرم |
آهن | 0/20 میلی گرم |
مس | 0/035 میلی گرم |
منیزیم | 11 میلی گرم |
منگنز | 0/103 میلی گرم |
فولات | 36 میکروگرم |
ویتامین ب6 | 0/074 میل گرم |
ویتامین ا | 449 واحد |
ویتامین ث | 3/1 میلی گرم |
مضرات کرفس (توصیه هایپزشکی و موارد منع مصرف)
- کرفس از گروه گیاهانی است که قابلیت جذب سموم شیمیایی و آلاینده های خاک را دارد و تجمه سموم نباتی در آن نسبتا بالا است، بنابراین توصیه میگردد در صورت امکان از کرفسهایی که به شیوه ارگانیک کشت میشند استفاده کنید.
- لازم است بدانید هر یک ساقه متوسط کرفس در حدود 35 میلی گرم سدیم دارد و بنابرانین افرادی که محدودیت مصرف نمک دارند و دارای فشار خون بالا هستند ، بایستی این مقدار نمک موجود در کرفس را در محاسبات رژیم غذایی خود منظور دارند.
- خوردن کرفـس برای بیماران مبتلا به صرع مضر است؛ زیرا حملهها را تحریک میکند، همچنین افرادی که به ورم کلیه مبتلا هستند نیز بایستی در مصرف کرفس احتیاط کنند.
منبع : خبرپو
کبد نقش مهمی در ذخیره سازی و سوختن چربی ها دارد. این عضو به شکل طبیعی کمتر از حدود 5 گرم چربی در 100 گرم وزن خود دارد که ازین مقدار، 14% تری گلیسیرید،64% فسفولیپید،8 % کلسترول و 14% اسید چرب است. از علل مهم بیماریهای کبدی می توان هپاتیت ویروسی بی و سی، هپاتیت خود ایمنی، عوارض داروها، مصرف الکل، چاقی و کم تحرکی و بالا بودن قند خون است. کبدچرب از شایعترین علل بیماریهای کبدی بوده که شیوع آن در حال افزایش است. چربی کبدی حالتی است که در این عضو بیش از 5 گرم چربی دارد که در این شرایط، بیش از نیمی ازین چربی ها،تری گلیسیرید هستند. این بیماری در اغلب موارد، چاقی، اختلال در چربی های خون و کم تحرکی موجبات آن را فراهم می کند. موارد دیگری نیز هستند که در ابتلا به کبد چرب موثرند مانند : مصرف مشروبات الکلی، بدغذایی، سوتغذیه، مصرف داروهای ضد تشنج و بیماری های مزمن. چون کبد نقش مهمی در سوخت و ساز بدن دارد، در صورت بروز اختلال در این فرآیند،چربی بیشتری در کبد رسوب می کند. در عین حال، این تجمع چربی،موجب اختلال در یکی از چرخه های گردشی بین سلولهای کبد و بافت چربی می شود.
در واقع چهار چرخه داریم که در کنار هم و یا جداگانه موجب ابتلا به بیماری کبد چرب می شوند:
- افزایش تحویل اسیدهای چرب آزاد
- افزایش تولید اسیدهای چرب آزاد
- کاهش بتا اکسیداسیون اسیدهای چرب
- کاهش تولید و ترشح VLDL
آنچه امروز توجه مارا به کبد چرب جلب می کند،تاثیر آن در ابتلا به هپاتیت ناشی از چربی و بروز فیبروز کبدی و پیشرفت به سمت بیماری مزمن است.در کنار دلایلی که در بالا ذکر شد، دیابت، بالا بودن چربی خون ،عمل جراحی روده، کاهش سریع وزن، سو جذب پروتئین و کالری،بیماری های التهابی کبد مانند هپاتیت سی، کبد چرب حاملگی،مسمومیت با مواد سمی مانند تتراکلرید کربن، تری کبرواتیلن، فسفر و فیالوریدین، مصرف برخی داروها مانند تترا سایکلین، اسید والپروئیک، آمیودارون، و ترکیبات کورتن دار از علل و بیماری های همراه با کبد چرب هستند.
چاقی و کبد چرب
بین 60 تا 100% بیماران مبتلا به کبد چرب، چاق هستند. شیوع زیاد چاقی به دلیل عواملی چون :عدم تحرک جسمانی،توسعه تکنولوژی،زندگی ماشینی،شهرگرایی و مصرف بی رویه ی مواد غذایی چرب است.بر اساس قد و سن افراد می توان وزن ایده آل آنها را از جدول بررسی کرد و نسبت وزن به قد و اندازه ی دور کمر نیز برای این تشخیص می تواند کمک کننده باشد.وقتی کالری ای که وارد بدن می شود، بیشتر از کالری مصرفی باشد،انباشت چربی صورت می گیرد در بلند مدت، تبدیل به چاقی می شود.افراد چاق به بو و مزه ی غذا واکنش بیشتری نشان می دهند تا افراد لاغر.زیاد خوردن علت عمده ی چاقی است اما تنها دلیل نیست. دلایل دیگری نیز وجود دارند مانند دلایل محیطی،فرهنگی و ژنتیکی.چاقی بالا تنه ینی شکم برجسته، در افرادی که BMI یا شاخص توده ی بدنی طبیعی دارند و اندامهای دیگر آنها چاق نیست،خطر جدی کبد چرب غیر الکلی را به همراه دارد.شایان ذکر است که برخی روشهای سریع کاهش وزن مانند جراحی و یا رژیمهای بسیار سخت، می تواند سبب تشدید کبد چرب و بیماری کبد چرب شود.
اصر رضاییپور دستیار تخصصی طب سنتی ایران درباره کبد چرب اظهار داشت: بروز بیماریهای کبدی با خواب ارتباط مستقیم دارد. به گفته وی خواب اول شب و پرهیز از خوابیدن در طول روز برای پیشگیری از بیماریهای کبدی توصیه میشود. در مطالعه میان ۶۴۳۸ نفر از نظر ارتباط کبد چرب و طول خواب روز مطالعه شدند و مشخص شد که خواب روز طولانی ارتباط مستقیمی با بروز کبد چرب دارد. دستیار تخصصی طب سنتی بیان داشت: زنانی که در محیط روشن میخوابند بیشتر در معرض چاقی قرار دارند.
راههای درمان کبد چرب
• پرهیز از چربیها
• پرهیز از غذاهای کربوهیدراتی که کیموس لزج غلیظ تولید کنند مانند ماکارونی، سالاد الویه، قارچ، سس سفید، پیتزا و…
• پرهیز از مبرّدات معده و کبد (موادغذایی که مصرف آنها موجب سرد شدن طبع معده و کبد میکند مانند ترشیها همراه با غذا و…)
• پرهیز از خوراکیهای قابض
مواد غذایی تقویتکننده کبد
نخود، سیب، به، انگور، کرفس، دارچین، بالنگ، زعفران، ماش، شقاقل، زیتون، زنجبیل، زردچوبه، انجیر، کاهو، اسفناج، هویج، زرشک و کدو.
قند موثرتر است یا چربی؟
متهم اصلی این داستان شاید در نگاه اول چربی به نظر بیاید اما حقیقت این است که چربی مقصر اصلی نیست!در عوض رژیمهای غذایی غنی از نظر قندی،به صورت مخفیانه، چربی را ذخیره می کنند و موجب افزایش دور کمر می شوند.مصرف چربی های سالم مانند اسیدهای چرب اشباع نشده، در روغن زیتون و آجیلها، می تواند چربی های مضر را از بین ببرد.منابع دیگر چربیهای اشباع نشده، اسیدهای چرب ماهی و روغن آن است که بدن را در مقابل اسیدهای چرب اشباع،محافظت می کند.
اگر به شکلات علاقمند هستید،در هنگام انتخاب دقت کنید که قند آن کم باشید و درصد کاکائوی آن بالا.کاکائو حاوی مقادیر زیاد آنتی اکسیدان است که در حفظ سلامت بدن موثر است. از لبنیات کم چرب استفاده کنید و در ماست می توانید،نوع پروبیوتیک آن را برگزینید.
نشانه هایی که میگویند کبدتان نیاز فوری به سم زدایی دارد
علائم عملکرد نادرست کبد
زمانی که کبد مجبور است بیش از ظرفیت خود به فعالیت بپردازد، امکان بروز مشکل در این اندام افزایش می یابد. پس اگر با هر یک از علائم زیر مواجه هستید ممکن است به ارائه هشدار از سوی بدن برای پاکسازی کبد اشاره داشته باشد.
نفخ و یبوست: زمانی که کبد با فشار مضاعف برای رسیدگی به رژیم غذایی ضعیف، داروهای تجویزی یا سموم محیطی ورودی به بدن مواجه می شود، این شرایط می تواند بر گوارش شما تاثیرگذار باشد. به خاطر داشته باشید که کبد همانند مرکز کنترل گوارش بدن عمل می کند و زمانی که آهنگ فعالیت آن کند شده یا آسیب می بیند، با علائم گوارشی مانند نفخ و یبوست مواجه خواهید شد.
خستگی: احساس خستگی بین افرادی که با آسیب کبدی مواجه هستند، شایع است. پژوهش ها نشان داده اند که این شرایط به دلیل ایجاد تغییراتی در انتقال تکانه های عصبی در مغز رخ می دهد. و زمانی که مواد سمی به واسطه عملکرد ناقص کبد در خون افزایش می یابند، شما ممکن است برخی مشکلات شناختی مانند سردرگمی و تغییرات خلق و خو را تجربه کنید.
ادرار تیره و پوست زرد: بیماری زردی که موجب تغییر رنگ پوست به زرد و تیره شدن ادرار می شود، زمانی رخ می دهد که سطوح بسیار بالای بیلیروبین در جریان خون وجود دارد، که ممکن است در نتیجه عملکرد نادرست سلول های کبدی شکل گرفته باشد. زمانی که کبد نمی تواند سلول های خون را متابولیز کند، این شرایط موجب افزایش بیلیروبین می شود، که در نهایت ابتلا به بیماری زردی را در پی دارد.
اختلالات هورمونی: کبد مسئولیت تجزیه و حذف هورمون های اضافی را بر عهده دارد، که به تعادل هورمون های موجود در بدن شما کمک می کند. اما زمانی که کبد عملکرد درست خود را ارائه نمی دهد، احتمال مواجهه با اختلالات هورمونی افزایش می یابد، که به مشکلات سلامت مانند نوسانات خلقی، کلسترول بالا، و قاعدگی های نامنظم منجر می شود.
شش اقدام برای پاکسازی کبد
اگر با هر یک از علائم مذکور آسیب کبدی مواجه هستید یا در معرض برخی دلایل عملکرد نادرست کبد، مانند مصرف دارو، آلودگی، و سموم محیطی قرار داشته اید، شما می توانید روند زیر را برای پاکسازی کبد مد نظر قرار دهید:
حذف مواد غذایی سمی از رژیم غذایی
غذاهای فرآوری شده، غذاها و نوشیدنی های شیرین، فست فودها، روغن های هیدروژنه، مصرف الکل، غلات پالایش شده، و میوه ها و سبزیجاتی که مواد شیمیایی روی آنها اسپری شده است، کبد را به شدت تحت تاثیر قرار می دهند. به عنوان بخشی از روند پاکسازی کبد، مصرف مواد غذایی سالم مانند سبزیجات برگدار ارگانیک، گیاهان دارویی تازه، سبزیجات چلیپایی، روغن نارگیل، و سرکه سیب را مد نظر قرار دهید.
نوشیدن آب سبزیجات خام
نوشیدن آب سبزیجات مختلف کمک می کند تا از مصرف سبزیجات مورد نیاز برای تقویت سلامت کبد اطمینان حاصل شود. گرفتن آب سبزیجات گوارش آنها را نیز تسهیل می کند، تنش کمتری به کبد وارد شده و مواد مغذی راحتتر جذب می شوند.
مصرف مواد غذایی سرشار از پتاسیم
پتاسیم به پاکسازی کبد کمک می کند. بر همین اساس، افزایش مصرف مواد غذایی سرشار از پتاسیم اقدامی کلیدی است. از جمله منابع غذایی خوب برای پتاسیم می توان به سیب زمینی شیرین، اسفناج، آووکادو، ماهی سالمون، موز، و لوبیا سفید اشاره کرد.
انجام تنقیه قهوه
تنقیه قهوه به سمزدایی و تسکین علائم عملکرد نادرست کبد، مانند خستگی و یبوست، کمک می کند. برای انجام تنقیه قهوه، دو قاشق غذاخوری پودر قهوه ارگانیک را با سه فنجان آب تصفیه شده ترکیب کنید و آب را به جوش آورید. اجازه دهید 15 دقیقه به جوشیدن ادامه دهد، سپس آن را از روی حرارت برداشته و اجازه دهید خنک شود. این ترکیب را از صافی عبور دهید و در کیت تنقیه استفاده کنید.
مصرف مکمل های پاکسازی کبد
برخی از بهترین مکمل ها برای پاکسازی کبد شامل خار مریم، زردچوبه، و ریشه قاصدک می شوند. این مکمل ها به حفظ سلامت بافت کبد کمک می کنند، دیواره های سلولی در کبد را تقویت می کنند، و سمزدایی را بهبود می بخشند.
مصرف جگر یا قرص های جگر گاو
جگر گاو یا مرغ ارگانیک سرشار از مواد مغذی مهمی است که سلامت کبد انسان را تقویت می کنند. اگر به مصرف مواد غذایی سرشار از این مواد مغذی تمایلی ندارید می توانید استفاده از قرص های جگر گاو را مد نظر قرار دهید.
باز سازی (پاکسازی) کبد
یکی از مهمترین اندامهای بدن که کارائی ورزشکاران را تحت تاثیر قرار می دهد، کبد است، فرزین جباری قصد دارد در مقاله زیر شواهد مهمی را مطرح کند که طی تجربه چندین ساله از مراجعه کننده گان خود، بدست آمده و از افکار رایج بعضی مربیان که به علم پزشکی تسلط ندارند و عقاید غیر قابل تغییر و اشتباه خود را رواج میدهند و به ورزشکاران هم منتقل می کنند ، مطلب بنویسد: آن تعداد ورزشکارانی که از داروهای غیر مجاز (استروئید ها و هورومونهای جنسی) در دوره ای استفاده میکنند باید بعد از چند هفته داروهای مصرفی را قطع کنند تا سطح تولید هورمونهای بدن ، به حالت نرمال برگردد و فشاری که بر کبد آمده جبران و بررسی شود . برخی از اشکال داروهای بدنسازی (اغلب به شکل خوراکی) و برخی از انواع آنها (استانازول یا وینسترول ، اکسی متالون ،دیانابول یا متاندینون، متیل تستسترون، خصوصا نوع حیوانی آن که کاملا خالص نیست (به همین دلیل ارزانتر است) ) برای کبد سمی تر هستند و از هنگام مصرف ، برای متابولیته شدن ، سلولهای کبد را دچار زحمت میکنند و به همین جهت فشار زیادی به سلولهای کبد وارد میشود . یکی از خصوصیات سلولهای کبدی اینست که وقتی بیش از حد فعالیت میکنند، دیواره خارجی آنها پاره شده و میمیرند ،البته ساخت سلولهای جدید کبدی امکان پذیر است یعنی ساخت سلولهای جدید و مرگ آنها ، طبیعی است . با پاره شدن و مردن سلولهای کبدی ، مقادیری از انزیمها به خون وارد میشود پس با آزمایش خون، سطح این آنزیمها در خون،تعیین و میتوان میزان نابودی و تولد سلولهای کبد را تخمین زد .تست خون و تعیین SGOT و خصوصا SGPT در هنگام مصرف داروهای غیر مجاز میتواند به فرد این آگاهی را دهد که مصرف آن داروها تا چه حد برای کبد او زیان بار است ، البته عامل سن، جنس، تفاوتهای فردی، نوع فعالیت، نوع رژیم غذائی، مصرف برخی مواد (دارو و مکمل یا حتی عرقیجات سنتی و ..) هم موثرند. تعدادی از ورزشکاران بعد از مصرف یک دوره دارو، یک دوره بازسازی (به اصطلاح مربیان : پاکسازی) اجرا میکنند تا به اصطلاح خودشان ، کبدشان را پاک کنند و بعد از اجرای آن دوره ، تست خون میدهند تا اندامهای داخلی خود را چک کنند (متاسفانه رعایت این سیستم توسط همه مربیان اجرا نمیشود!!!) در موارد دیگر که ورزشکار مایل به مصرف داروهائی است که به کبد فشار میاورد ، استفاده از برخی داروها مثل LIVERGOL و ،HEPATOHEAL،LIVERIL، LIVERSUPORT، LIVE52 و .. مقاومت سلولهای کبدی را در برابر فشار داروها ، بیشتر میکند یعنی آنزیمهای کبدی موجود در خون را میکاهد . البته عده ای از دوستان معتقدند که هنگام مصرف داروها، کبد شور مصرف نکنید زیرا دارو را از بدنتان پاک میکند بلکه تقویت سلولهای کبد به متابولیسم داروها بیشتر کمک میکند و عده ای معتقدند مصرف همزمان کبد شور با داروها ، کبد را بد عادت میکند (یعنی کبد به مصرف کبد شورها برای بهتر کارکردن عادت میکند). عده ای تصور میکنند اجرای رزیمهای چربی سوزی برای کبد مفید است در حالیکه چربی سوزی به فعالیت سلولهای کبد می افزاید ، حتی میزان تحرک فرد روی کبد تاثیر میگذارد، تمرینهای شدید از یک طرف و بی تحرکی از طرف دیگر موجب تغییر در اعمال کبد شده تا جائیکه بی تحرکی و مصرف غذاهایی از قبیل سرخ کردنی ها ، شیرینی ، لبنیات ، فست فود ها، مشروبات الکلی موجب تجمع بافت چربی در کبد میگردد (عارضه کبد چرب)، عده ای با مشاهده انزیمهای کبدی میگویند کبد شما چرب است ، در حالیکه با بالارفتن انزیمهای کبدی نمیتوان عارضه کبد چرب را تشخیص داد، (کبد چرب را فقط با سونوگرافی میتوان مشخص کرد) البته اگر کبدی چرب باشد و آنزیمهای ان نیز بالا باشد ، میتوان حدث زد که کبد در حال تخریب شدید است. موارد بی شماری نیز دیده شده که آنزیمهای فرد از حد نرمال هم کمتر است ولی کبد چرب است . کارکرد کبد میتواند به مانده گاری برخی داروها در بدن ربط داشته باشد ، تست دوپینگ افرادی که کبد قوی و فعالتری دارند زودتر منفی میشود . مصرف مکملهای پروتئینی و امینو اسیدها نیز به کبد حساس ، فشار میاورد زیرا متابولیت پروتئینها در کبد است و حاصل این عملیات ” آمونیاک است که ماده ای بسیار سمی برای کبد و بدن بشمار میرود ، سلولهای کبد وظیفه دارند آمونیاک را به اوره تبدیل کنند تا کلیه ها اوره را دفع کنند . وقتی هیچگونه چربی در رزیم غذائی وجود نداشته باشد ممکن است به انسداد مجاری صفراوی مبتلا شد. هر فردی که روی پوستش جوش میبینند میگویند کبدت چربه یا آنزیمهایش بالاست، که این تحلیل کاملا صحیح نیست .
اعمال دیگر کبد : سم زدائی – متابولیت کربوهیدراتها و پروتئینها – تبدیل امینو اسیدها به امینو اسیدهای دیگر – تبدیل امینو اسیدهای غیر ضروری از امینو اسیدهای ضروری در غذا- ساخت صفرا و عمل هضم چربیها -ساخت پروتئینهای خون-متابولیت داروها- ساخت فاکتورهای انعقادی خون و ..
جالب اینجاست که 29 درصد انرژی پایه انسان در کبد مصرف می شود. در ادامه فرزین جباری رژیم غذائی خاصی را مطرح میکند که خیلی زود موجب ترمیم بافت کبد میشود و اغلب پزشکان نتایج اعجاب انگیز این رژیم را در بیماران خود دیده اند :
*ناشتا : یک تا دو لیوان آب ولرم به همراه کمی لیمو تازه
*صبحانه: نان چاودار / عدسی یا لوبیا یا ماهی / سماغ 5 گرم / سبزی خوردن 50 گرم / قهوه سبز
* بین وعده : سیب درختی / خیار / خیسانده زرشک
*30 دقیقه قبل ناهار : عرق کاسنی به همراه خیسانده خاکشیر : یک لیوان
* ناهار : برنج بدون روغن / ماهی بخار پز / ماست طبیعی یک استکان / سبزی خوردن 50 گرم / مقداری ابغوره و سرکه سیب/ پودر تخم کتان 3 گرم
*عصرانه : سیب درختی / خیار / انار / قهوه سبز
*عصرانه دوم : چای قرمز با کمی عسل مرغوب / گردو تازه یک عدد/ پرتقال یا سیب درختی / خیار
* 30 دقیقه قبل شام : عرق بید مشک و عرق کاسنی به همراه خیسانده خاکشیر : جمعا یک لیوان
*شام : نان سنگک / مرغ محلی یا ماهی/ سماغ 3 گرم / سالاد بدون سس که یک حب سیر خام و کلم و لیمو ترش تازه هم به آن اضافه شده باشد .
*وقت خواب شب : هندوانه با قسمت سفید پوست آن یا انار یا خیسانده آلبالو و گیلاس یا آناناس تازه یا سیب درختی/ شیر خشت (به اندازه یک لوبیا که در نصف استکان آب گرم حل شده باشد)
مصرف مکملهائی نظیر سلنیوم، ویتامین ائی و کوانزیم کیوتن برای کبد مفید است . **** رژیم بالا ممکن است برای کلیه افراد مناسب نباشد زیرا این رژیم برای افراد کاملا سالمی است که فقط مشکل کبدی دارند .
مارتیغال یا خار مریم برای درمان کبد چرب
یکی از پرفایدهترین گیاهانی که در طبیعت وجود دارد،گیاه ماریتیغال است که در فارسی به آن «خار مریم» هم گفته میشود. این گیاه با برگهایی سبز و پوشیده از خار از دیرباز در مناطق مدیترانه ای، اروپا و آمریکا برای درمان بیماریهای مرتبط با کبد و مبارزه با غدد مخرب که امروزه به نام سرطان شناخته میشوند، مورد استفاده قرار گرفته است.
گیاه ماریتیغال یک درمان بسیار مؤثر برای کبد چرب محسوب میشود. کبد چرب یکی از بیماریهای شایع در کشور ما است که به دلیل تجمع چربیها در بافتهای کبدی به وجود میآید. زمانی که حجم این چربیها به بیشتر از حد مجاز برسد، در فعالیت کبد اختلال ایجاد شده و نارسایی کبدی به وجود میآید که اصطلاحاً سیروز کبدی نامیده میشود.
گیاه ماریتیغال از طریق تولید سلولهای جدید به از بین بردن چربی کبد و درمان بیماریهایی مانند یرقان و انواع هپاتیت A و B و C کمک میکند. این گیاه همچنین خواص ضد سرطان دارد و مانع از تکثیر نادرست سلولها در چرخهی تقسیم سلولی و ایجاد تومورهای بدخیم میشود.
به دلیل آن که دسترسی به گیاهان دارویی برای همگان ممکن نیست و نحوهی استفاده از آنها در برخی از موارد مشکل است، بهتر است از عصارههای طبیعی این گیاهها که در بازار تولید میشود استفاده نمود. به تازگی برای گیاه ماریتیغال محصولی به نام عصاره سیلیمارین تولید و روانهی بازار شده است.
عصارهی سیلیمارین توسط شرکت دارویی زردبند تولید شده و یک محصول کاملاً طبیعی است. این محصول برای کلیهی افرادی که از کبد چرب رنج میبرند مفید بوده و التهابات مربوط به کبد را کاهش میدهد. التهاب کبدی باعث از بین رفتن غشای سلولی و مرگ آنها میشود؛ عصارهی سلیمارین با کاهش التهاب کبدی به تثبیت غشای سلولی کمک کرده و در درمان بیماری هایی مانند کبد چرب، سیروز کبدی و یرقان تأثیر بسزایی دارد.
این عصاره همچنین تمام خواص آنتیاکسیدان گیاه ماریتیغال را در خود دارد و با بهبود عملکرد چرخه تقسیم سلولی، از ایجاد سلولهای بدخیم جلوگیری میکند. به همین خاطر در پیشگیری از انواع سرطانهای پروستات، مثانه، ریه، تخمدان، صفرا و کولون مؤثر بوده و از ابتلا به سرطانهای پوستی نیز جلوگیری میکند.
همچنین مصرف چند قطره از عصارهی سیلیمارین به صورت مداوم، احتمال ابتلا به سنگ صفرا را کاهش داده و با افزایش ترشح صفرا به روده کوچک، باعث تسهیل در خروج سنگ، بهبود عمل هضم و جلوگیری از سوء هاضمه میگردد.
تحقیقات پزشکی ثابت کرده است که مصرف عصاره سیلیمارین عوارض ناشی از گونههای مختلف هپاتیت را در افراد مبتلا به این بیماری به صورت موثری کاهش داده است.
شرکت زردبند یکی از معتبرترین شرکتهای دانش بنیان در حوزهی تولید و فرآوری گیاهان دارویی است که محصولات متعددی را بر اساس گیاهان دارویی به بازار عرضه کرده است. عصارهی سیلیمارین زردبند را میتوان به همراه آب، چای، قهوه و سایر نوشیدنیها مصرف کرد. شما میتوانید چند قطره از این عصاره را در نوشیدنی مورد علاقه خود حل کرده و از خواص اعجاب انگیز آن بهره مند شوید.
چگونگی تشخیص بیماری های کبدی
نمونه برداری
اولین بار نمونه برداری از کبد به وسیله پائول ارلیش در سال ۱۸۸۳انجام شد. در جنگ جهانی دوم، از این روش به منظور بررسی و تحقیق در رابطه با هپاتیت ویروسی که نیروهای درگیر در جنگ را مبتلا ساخته بود، استفاده شد. نمونه برداری یا اصطلاحاً بیوپسی کبد یک شیوه تخصصی برای بررسی ضایعات کبدی و میزان وخامت آن است. نمونه بدست آمده از این روش در حد چند میلی متر تا سانتی متر بوده و توسط آزمایشگاه پاتولوژی مورد بررسی قرار می گیرد. جهت انجام بیوپسی کبد بررسی آزمایشات انعقادی و هموگلوبین خون ضروری است. انجام نمونه برداری از کبد یک روش تهاجمی است ومی تواند در موارد نادر با خاطرات و عوارض برای بیماران همراه باشد. امروز از نمونه برداری کبدی تنها و تنها در موارد ضروری استفاده می شود .
مراحل بیماری کبدی
در مراحل اولیه فقط التهاب کبدی وجود دارد و در صورت عدم درمان صحیح و در طی فاصله زمانی متغییر چند ساله ،فیبروز کبدی تشدید می شود و بالاخره سیروز(تنبلی کبد) بروز می
فیبرواسکن، وسیله ای نوین در تشخیص شدت ضایعات کبدی
امروز با استفاده از تکنولوژی پرتاب امواج با فرکانس پایین ( ماوراء صوت) بر داخل کبد می توان به میزان سفتی آن پی برد . میزان کبد نیز با میزان فیبروز و آسیب پایدار کبد ارتباط مستقیم دارد، این روش غیر تهاجمی است. تقسیم بندی میزان فیبروز کبدی به صورت نمره ای F0تاF4 تقسیم بندی میشود و به همین میزان نیز می توان از سنجش میزان سفتی کبد که با کیلو پاسکال (kpa) گزارش میشود استفاده کرد .روش انجام فیبرواسکن عینا مانند سونوگرافی میباشد و نیاز به ناشتایی نیست.
میزان سفتی کبد که با کیلو پاسکال شناخته می شود نشان دهنده میزان آسیب پایدار کبدی است.
از این روش می توان در پی گیری درمان بیماران هپاتیت ویروسی، کبد چرب و بیماری خود ایمنی استفاده کرد و با تکرار آزمون می توان به سیر بیماری و تغییر در شدت آن پی برد.
تحلیل یافته ها توسط نرم افزاری پیچیده صورت می گیرد و با سنجش میزان سرعت سیر امواج و با استفاده از فرمول های آماری میزان آسیب پایدار کبد (فیبروز) مشخص میشود. انجام این کار هیچ دردی ندارد. میزان بررسی کبد هنگام نمونه برداری ۵۰۰۰۰/۱ واحد کبد می باشد ولی در فیبرو اسکن یک در ۵۰۰ واحد کبدی است و این نشان دهنده ی دقت بیشتر فیبرو اسکن در بررسی آسیب های کبدی است.
اندازه گیری CAP چیست؟
استفاده از CAPدر واقع یک پارامتر تقویت شده و کنترل شده که نشاندهنده ی میزان ارتفاع (Amplitude)امواج سونوگرافی هنگام عبور از کبد می باشد که در واقع می توان به وسیله ی آن به میزان رسوب چربی درکبد و آسیب آن پی برد. هرچه میزان رسوب چربی در کبد بیشتر باشد میزان CAP بالاتر خواهد بود و واحد آن dB/m می باشد. این روش در تشخیص میزان رسوب چربی در کبد از روش سونوگرافی حساس تر است.
قابل توجه است در صورت انجام دقیق و صحیح مراحل استفاده از دستگاه فیبرو اسکن می توان نقش اپراتور و ماشین را در تحلیل نتایج نادیده گرفت. در خاتمه باید تاکید کرد که تفسیر دقیق یافته ها با در نظر گرفتن وضعیت بیمار، وجود یا عدم وجود بیماری های غیر کبدی مثل بیماری های قلبی توسط متخصص بیماری های کبد (هپاتولوژیست) ضروری است.
مقایسه فیبرو اسکن با بیوپسی کبد
بیوپسی |
تست فیبرواسکن |
تهاجمی بودن |
غیر تهاجمی بودن |
محدوده کوچک مورد بررسی |
محدوده وسیع مورد بررسی(۲۵۰ برابر بزرگتر) |
نیاز به بی حسی |
عدم نیاز به بی حسی |
نیاز به آمادگی قبلی |
عدم نیاز به آمادگی قبلی |
وجود ریسک بالا در تکرار تست |
تکرار پذیری تست بدون ایجاد خطر |
احتمال بستری شدن |
عدم بستری شدن |
وجود درد و ناراحتی در حین و پس از انجام عمل |
عدم وجود هرگونه درد و ناراحتی در حین و پس از انجام تست |
استرس و ترس و دلهره قبل از عمل |
آرامش و خونسردی قبل از انجام تست |
زمانبر بودن انجام عمل و آماده شدن جواب آن |
مدت زمان کوتاه انجام تست و آماده شدن جواب آن |
هزینه بالا |
هزینه پایین تر |
نیاز به وجود همراه بیمار |
عدم نیاز به وجود همراه بیمار |
منبع : ایسنا،گفتگو با رییس شبکه هپاتیت کشور
کلینیک مسعود
برای شما یک رژیم غذایی ضد التهاب تجویز شده است. اما این چه نوع رژیم غذایی محسوب می شود؟
به گزارش”تودی”، التهاب می تواند از منابع مختلفی ناشی شود. ابتدا، نگاهی به نقش سیستم ایمنی در سلامت انسان داریم: سیستم ایمنی از بدن در برابر مهاجمان خارجی که به نام آنتیژن ها شناخته می شوند، محافظت می کند. این مهاجمان می توانند به عنوان گرده که آلرژی های شما را تحریک می کنند، باکتری های موجود در ناخن که موجب تورم و درد می شوند، یا غذایی که نسبت به آن حساس هستید و موجب کهیر و خارش می شود، شکل بگیرند.
واکنش به هر آنتیژن از سیستم ایمنی بدن ما ناشی می شود که دقیقا وظیفه خود را انجام می دهد. سیستم ایمنی به ماده خارجی حمله می کند و شما را در یک حالت هموستاز (عادی) حفظ می کند. سیستم ایمنی با ترشح سیتوکین ها، که التهاب و واکنش به عفونت ها را موجب می شود، این کار را انجام می دهد. به عنوان مثال، تورم یکی از مکانیزم های بدن برای منزوی ساختن یک جراحت و حفظ سلول های دیگر در اطراف آن است.
بنابراین اساسا، در طول فرآیند التهاب، مکانیزم های دفاعی توسعه می یابند. جراحت بهبود می یابد و التهاب نیز در نهایت از بین می رود. ما همچنین دارای آنتیژن هایی هستیم که داخل بدن ساکن هستند و به نام آنتیژن های لکوسیت انسانی (HLA) شناخته می شوند. آنها دوست سیستم ایمنی بدن هستند و مورد حمله قرار نمی گیرند.
چه زمانی التهاب برای بدن بد محسوب می شود؟
گاهی اوقات، سیستم ایمنی بدن انسان عملکرد درستی ارائه نمی کند و واکنشی بیش از اندازه زیاد یا بیش از اندازه کم نشان می دهد، یا مواد بی ضرر را به عنوان تهدیدی مرگبار شناسایی می کند. در این مرحله، التهاب عادی بدن ما می تواند به یک نسخه سیستمیک یا مزمن تبدیل شود.
التهاب شکل می گیرد، حتی در شرایطی که الزاما نیازی به آن نبوده است، و ممکن است سیگنالی از بدن برای توقف دریافت نکند. نتیجه این شرایط ابتلا به بیماری مزمن است. این بیماری می تواند در مغز، شریان ها، دستگاه گوارش و مفاصل شکل بگیرد. بیماری های خودایمنی ممکن است زمانی که آنتیژن های HLA به عنوان دشمن شناسایی می شوند و بدن حمله به بافت های خود را آغاز می کند، شکل بگیرند. شاید بر همین اساس است که افراد در وهله نخست به دنبال روشی برای از بین بردن التهاب، خلاص شدن از شر آن و پیشگیری از آن هستند.
ورود به رژیم غذایی ضد التهابی
پیش از آن که به یک جریان تبدیل شود، بسیاری از ما محصولات ضد التهابی را با داروهایی مانند اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین) یکسان فرض می کردیم. این قبیل داروها با مسدود کردن مکانیزم های بدن که موجب التهاب می شوند، کار می کنند. مواد غذایی وجود دارند که می توانند اثری مشابه داشته باشند.
التهاب چگونه اندازه گیری می شود؟
آزمایش خون از طریق اندازه گیری پروتئین های فاز حاد در خون که توسط سیتوکین ها تحریک شده اند، به دنبال نشانگرهای التهابی می گردد. به عنوان مثال، پروتئین واکنشگر C (CRP)، سرعت رسوب (ESR) و ویسکوزیته پلاسما (PV) تست های رایج هستند. همگی آنها ممکن است وجود التهاب را نشان دهند. با این وجود، آنها این مساله را مشخص نمی کنند که به شرایط یا بیمای خاصی مبتلا هستید یا خیر.
چه چیزی بخوریم؟
به گفته بقراط، اجازه دهید غذا داروی شما باشد. بدون تردید، حق با او بوده است. نتایج مطالعات مختلف نشان داده اند که انتخاب های غذایی ما می توانند بر وضعیت التهاب تاثیرگذار باشند. از جمله مواد غذایی با بیشترین میزان فواید ضد التهابی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
میوه ها و سبزیجات (به ویژه سبزیجات برگدار تیره)
مغزهای خوراکی
ریشه ها و گیاهان دارویی رنگارنگ (از جمله زنجبیل و زردچوبه)
اسیدهای چرب امگا-3 ( به عنوان مثال، در ماهی های چرب و دانه های چیا یافت می شوند)
چربی های سالم، از جمله روغن زیتون
غلات کامل با محتوای فیبر بالا
این قبیل مواد غذایی رشد باکتری های سالم در دستگاه گوارش را تحریک می کنند و اثر ضد التهابی دارند.
از چه چیزهای پرهیز کنیم؟
در مقابل، مواد غذایی نیز وجود دارند که می توانند به افزایش التهاب کمک کنند و از مصرف آنها باید پرهیز کرد که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:
قند، که نتایج یک مطالعه نشان داده است مسیرهای التهابی را فعال می کند و ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد.
مصرف گوشت قرمز، غلات پالایش شده و دریافت زیاد چربی های اشباع نشان داده اند که موجب التهاب می شوند.
گلوتن، زیرا مطالعات نشان داده اند هنگامی که افراد مبتلا به بیماری سلیاک (یک بیماری خودایمنی) یا افرادی مبتلا به حساسیت به گلوتن غیر سلیاکی آن را مصرف می کنند می تواند اثر جانبی التهابی را موجب شود.
هفت مورد غذای پاییزی برای کاهش وزن و التهاب
به نقل از eatthis دنبال کردن رژیم غذایی اشتباه می تواند فرایند التهاب در بدن را ایجاد کند. غذاهای سرخ شده، قندها و آرد تصفیه شده، محصولات حیوانی حاوی آنتی بیوتیک و هورمون، شیرین کننده های مصنوعی، افزودنی های غذایی و … همگی در ایجاد التهاب در بدن نقش دارند. بنابراین اگر شما به طور مداوم از این آیتم های غذایی استفاده می کنید، ممکن است در معرض خطر التهاب مزمن قرار بگیرید. خطر دیگر این است که این رژیم باعث افزایش چربی شکمی، کاهش سطح پروبیوتیک های برای داشتن روده سالم، افزایش وزن، درد مفاصل، نفخ و خستگی می شود.
در اینجا بهترین مواد غذایی ضد التهابی که باعث کاهش وزن شما می شوند، بیشتر معرفی شده اند.
زنجبیل: زنجبیل حاوی ترکیبات آنتی اکسیدانی ضد التهاب، ضد باکتری و ضد بیماری است. ترکیبات موجود در زنجبیل باعث مسدود شدن چندین ژن و آنزیم در بدن می شود که در ترویج التهاب نقش دارند.
چای سبز: حاوی ترکیباتی به نام اپیگالوکتشین گالات است و یک اکسیر ضد التهابی قوی نسبت به چای سیاه و سفید شناخته می شود. خواص ضد التهابی چای سبز منجر به جلوگیری از رشد و توسعه تومورهای پوست می شود.
ماهی قزل آلا: چربی های سالم موجود در این ماهی به عنوان اسیدهای چرب امگا۳ از طریق افزایش آدیپونکتین، هورمونی که توانایی ماهیچه ها را به استفاده از کربوهیدرات برای تولید انرژی زیاد می کند، باعث افزایش سوخت و ساز بدن و از بین بردن چربی ها و در نهایت کاهش شاخص های التهاب می شوند.
فلفل قرمز: در میان سه رنگ فلفل، نوع قرمز آن حاوی بالاترین میزان ویتامین ث همراه با بیوفلاونوئیدهایی مانند بتاکاروتن، کوئرستین و لوتئولین است. لوتئولین موجود در فلفل قرمز باعث خنثی کردن رادیکال های آزاد و کاهش التهاب می شود. بتاکاروتن ها نیز ترکیبات محلول در چربی هستند که باعث کاهش طیف گسترده ای از سرطان ها، کاهش خطر ابتلا به بیماری های التهابی مانند آسم و آرتریت روماتوئید می شوند.
زردچوبه: کورکومین موجود در زردچوبه یک ترکیب فعال شامل خواص آنتی اکسیدانی و ضد التهابی است و مطالعات نشان داده که مستقیما مانع فعال شدن مسیرهای التهابی از طریق خاموش کردن دو آنزیم التهابی مهم در بدن می شود یعنی آنزیم هایCOX-۲وLOX-۵و به همین دلیل است که کورکومین طیف وسیعی از اثرات سودمند را در بدن دارد از جمله جلوگیری از زوال شناختی، آسیب کبدی، بیماری های قلبی و التهاب مفاصل.
چغندر: علاوه بر این که منبع بسیاری از مواد شیمیایی گیاهی از جمله اسید اسکوربیک، کاروتنوئیدها، فلاونوئیدها و … است، یک منبع منحصر به فرد رنگدانه ای به نام بتالائین است که به عنوان یک آنتی اکسیدان قوی و ضد التهابی فعالیت می کند. بتالائین نه تنها یک ماده مغذی است که با التهاب مقابله می کند، برای افزایش سوخت و ساز بدن و کاهش مقاومت به انسولین، افزایش خلق و خوی، و … نیز مفید است.
کلم بروکلی: منبع غنی از گلوکوزینولات است که به جلوگیری از التهاب ناخواسته کمک می کند. کلم بروکلی همچنین سرشار از ویتامین کا است و به تنظیم پاسخ های التهابی در بدن کمک میکند.
منبع :
سلامت نیوز
لانتوس LANTUS برای کنترل قند خون در بیماران دیابتی استفاده می شود. دیابت نوع اول در کودکان بیمار و دیابت نوع 2 در بزرگسالان. لانتوس برای درمان کتواسیدوسیس دیابتی توصیه نمی شود.
۲- دوز و نحوه مصرف
۲۰۱- دستورالعمل های مصرف مهم
– از لانتوس بصورت تزریق زیرپوستی و یک بار در روز در زمان دلخواه استفاده کنید اما هر روز در همان زمان مصرف کنید.
– پیش از شروع مصرف لانتوس، بیماران باید برای استفاده صحیح آموزش دیده و با تکنیک های تزریق آشنا شوند.
– بیماران باید از دستورالعمل های مصرف صحیح لانتوس پیروی کنند.
– از لانتوس بصورت تزریق زیرپوستی در ناحیه شکم، ران و دلتوئید استفاده کنید، و ناحیه تزریق بعدی را بصورت چرخشی انتخاب کنید تا دو تزریق پشت سرهم در یک نقطه نباشد.
– پیش از مصرف، شکل ظاهری محلول را از نظر وجود ذرات معلق و رنگ بررسی کنید، تنها در صورتی که محلول شفاف و بی رنگ بود و ذرات معلقی مشاهده نشد، استفاده کنید.
– از قلم های آماده سولواستار و سرنگ های لانتوس استفاده نشده (باز نشده) در یخچال نگهداری کنید.
– از این محصول برای استفاده در پمپ انسولین یا تزریق وریدی استفاده نکنید
– از رقیق کردن یا ترکیب لانتوس با انسولین یا دیگر مواد جدا خودداری کنید
– قلم از پیش پر شده سولو استار برای استفاده انفرادی بیمار است.
۲۰۲- دستورالعمل دوز عمومی
– برای هر شخص باید با توجه به نیازهای متابولیک فردی، نتایج نظارت بر میزان قند خون و هدفی که برای کنترل قند خون تعیین کرده است، مقدار دوز مشخصی از لانتوس تعیین و تنها برای آن شخص تجویز شود.
– مقدار دوز مصرفی ممکن است به دلایلی از قبیل میزان فعالیت فیزیکی، تغییرات در الگوی تغذیه (بعنوان مثال مصرف غذاهای پرکالری یا تغییر در زمان وعده های غذا )، هنگام بیماری های حاد یا تغییرات در کلیه ها یا عملکرد کبد، نیاز به تنظیم مجدد داشته باشد. تغییر دوز باید تحت نظارت پزشک و نظارت مناسب بر روی میزان قند خون صورت پذیرد.
۲۰۳- شروع درمان با لانتوس
دیابت نوع ۱
– در بیماران با دیابت نوع 1، لانتوس باید بطور پیوسته با انسولین با تاثیر سریع استفاده شود. دوز پیشنهادی لانتوس در بیماران با دیابت نوع اول برای شروع، یک سوم کل نیاز روزانه به انسولین است. برای تامین باقی نیاز بدن به انسولین در روز باید از انسولین با تاثیر فوری استفاده کرد.
دیابت نوع ۲
– دوز مناسب لانتوس برای شروع در بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم که تا کنون توسط انسولین تحت درمان قرار نگرفته اند 0.2 واحد به ازای هر کیلو و یا حداکثر 10 واحد، یک بار در روز است. در هنگام درمان با لانتوس ممکن است دوز و زمان مصرف داروهای خوراکی ضد دیابت احتیاج به تنظیم مجدد داشته باشد.
۲۰۴- تغییر از درمان های مبتنی بر انسولین به درمان لانتوس
– اگر بیماری قصد جایگزینی لانتوس را با تزریق توجیو 300 واحدی یکبار در روز داشته باشد، دوز پیشنهادی لانتوس برای شروع 80 درصد از دوز مصرفی توجیو است که دیگر نباید مصرف شود. این کاهش دوز احتمال وقوع افت قند خون را کاهش می دهد.
– اگر بیمار قصد جایگزینی یک رژیم غذایی بهمراه تزریق انسولین بلند مدت یا میان مدت با یک رژیم غذایی بهمراه لانتوس را داشته باشد، تغییر در مقدار دوز انسولین پایه، مقدار و زمان استفاده از انسولین با تاثیر سریع و دوز هرنوع داروی خوراکی مصرفی باید مورد برسی و تنظیم مجدد قرار گیرد.
– اگر بیمار قصد جایگزینی تزریق یک بار در روز انسولین ان پی اچ با تزریق یک بار در روز لانتوس را داشته باشد، مقدار دوز لانتوس مشابه مقدار دوز ان پی اچ است که دیگر مصرف نمی شود.
– اگر بیمار قصد جایگزینی تزریق دوبار در روز انسولین ان پی اچ با تزریق یک بار در روز لانتوس را داشته باشد، مقدار دوز پیشنهادی برای شروع مصرف شامل 80 درصد از مجموع دوز ان پی اچ در روز است که دیگر مصرف نمی شود. این کاهش دوز احتمال وقوع افت قند خون را کاهش می دهد.
۳- شکل مصرف
تزریق: 100 واحد در میلی لیتر انسولین گلارجین. لانتوس در دو شکل موجود است:
– آمپول 10 میلی لیتری
– قلم آماده مصرف سولواستار 3 میلی لیتری
۴- موارد منع مصرف
لانتوس در موارد زیر منع مصرف دارد:
– هنگام وقوع افت قند خون شدید
– در بیماران با سابقه حساسیت به لانتوس و یا اجزای دیگر آن
۵- جوانب احتیاط و هشدارها
۵۰۱- هرگز از قلم آماده لانتوس سولواستار، سرنگ و یا نیدل بصورت مشترک استفاده نکنید
هرگز نباید از قلم آماده سولواستار بطور مشترک استفاده شود، حتی اگر سوزن سرنگ آن تعویض شود. استفاده مشترک باعث می شود ریسک انتقال عوامل بیماری زا افزایش پیدا کند.
۵۰۲- افزایش یا افت قند خون با تغییر در رژیم انسولین
تغییر در شدت مصرف، سازنده محصول، نوع و یا روش مصرف انسولین ممکن است در کنترل میزان قند خون اختلال ایجاد کرده و زمینه را برای افت ناگهانی قند خون و یا افزایش میزان قند خون و عوارض آن مهیا کند. این تغییرات باید تحت احتیاط و مراقبت های پزشکی انجام پذیرد و همچنین دفعات اندازه گیری میزان قند خون نیز باید افزایش پیدا کند. در بیماران دیابتی نوع دوم، تنظیم مجدد تمامی داروهای خوراکی و محصولات ضد دیابتی نیز مورد نیاز است.
۵۰۳- افت قند خون
افت قند خون شایع ترین واکنش نامطلوب در ارتباط با مصرف انسولین است که شامل لانتوس نیز می شود. افت قند خون شدید می تواند باعث حمله های ناگهانی شود که ممکن است حتی جان بیمار را با مخاطره مواجه کند و یا باعث عوارض جدی شود. افت قند خون توانایی تمرکز را مختل کرده و زمان واکنش را افزایش می دهد. این اتفاق ممکن است خود فرد یا اطرافیان وی را در موقعیت هایی که نیاز به تمرکز دارند در خطر جدی قرار دهد ( مانند رانندگی یا کار با ماشین آلات). افت قند خون می تواند بصورت ناگهانی اتفاق بیفتد و نشانه های آن از فردی به فرد دیگر و حتی در همان فرد و در دفعات بعدی متفاوت است. نشانه های افت قند خون ممکن است در بیماران با سابقه طولانی دیابت، بیمارانی که از داروهای مختل کننده سیستم عصبی استفاده می کنند و یا بیمارانی که سابقه بازگشت افت قند خون دارند، بصورت خاموش باشند و بیمار از این اتفاق مطلع نشود.
عوامل خطر در افت قند خون
خطر افت قند خون پس از تزریق انسولین و از جمله لانتوس به عوامل مختلفی از جمله طول مدت زمان تاثیرگذاری انسولین بستگی دارد. بطور کلی این خطر زمانی بالا می رود که تاثیر پایین آوردندگی قند خون توسط انسولین در حداکثر مقدار خود باشد. مانند سایر انسولین های آماده برای تزریق، تاثیر پایین آورندگی قند خون لانتوس ممکن است در افراد مختلف و در زمان های مختلفی که فرد از آن استفاده می کند، بسته به شرایط مختلف، متفاوت باشد. شرایطی مانند ناحیه تزریق و همینطور دما و گردش خون در این ناحیه می توانند بر روی اثربخشی انسولین اثرگذار باشند. عوامل دیگری که ممکن است ریسک افت قند خون را افزایش دهند شامل تغییر در الگوی تغذیه، تغییر در سطح فعالیت فیزیکی و تغییر در داروها و روش های کمکی در مهار دیابت می شود. بیماران دارای اختلال کلیه یا کبد از ریسک بالاتری برای افت قند خون برخوردارند.
روش های پیشگیری و مقابله با افت قند خون
بیماران و اطرافیان آن ها را باید برای تشخیص و مدیریت افت قند خونی که در پی تزریق انسولین اتفاق می افتد آموزش داد. نظارت فرد بر روی سطح قند خون خود در طول روز نقش اساسی در جلوگیری و مدیریت افت قند خون بازی می کند. بیمارانی که دارای ریسک بالاتری هستند و همینطور آن هایی که سطح هوشیاری و تمرکز خود را در هنگام افت قند از دست می دهند لازم است تعداد دفعات اندازه گیری قند خون خود را در طول روز افزایش دهند.
تاثیر بلند مدت لانتوس ممکن است بازیابی و بازگشت حالت طبیعی در هنگام افت قند خون را با تاخیر مواجه کند.
۵۰۴- اشتباهات دارویی
استفاده اشتباه در بین محصولات انسولینی، بویژه اشتباه بین انسولین با تاثیر بلند مدت و انسولین با تاثیر سریع در مواردی مشاهده شده است. برای جلوگیری از چنین اشتباهاتی بین لانتوس و دیگر اشکال انسولین، بیمار باید آموزش ببیند که همیشه پیش از تزریق برچسب انسولین را مطالعه کند.
۵۰۵- واکنش های آلرژیک و حساسیت شدید
آلرژی بسیار شدید که می تواند تهدیدی برای جان فرد باشد، مانند آنفلاکسیس، می تواند در هنگام تزریق محصولات انسولینی از جمله لانتوس اتفاق بیفتد. اگر واکنش های شدید حساسیتی اتفاق افتاد، مصرف لانتوس را قطع کرده و به درمان و نظارت بر روی نشانه های حساسیتی تا رفع آن ها ادامه دهید. لانتوس در بیمارانی که به انسولین گلارگین یا دیگر مواد موثره در آن حساسیت داشته باشند میتواند منجر به واکنش حساسیتی شود.
۵۰۶- هیپوکالمیا یا کاهش غیرطبیعی سطح پتاسیم خون
تمامی محصولات انسولینی، از جمله لانتوس، می توانند سبب مهاجرت پتاسیم از محیط خارج سلولی به محیط درون سلولی شوند که این اتفاق می تواند به هیپوکالیما منتج شود. درمان نکردن هیپوکالیما ممکن است به ناتوانی تنفسی، بی نظمی بطنی و حتی مرگ منتهی شود. لازم است سطح پتاسیم در بیمارانی که ریسک ابتلا به هیپوکالیما دارند مورد نظارت قرار گیرد. (بیمارانی که داروهای پایین آورنده پتاسیم استفاده می کنند و همچنین بیمارانی که تحت درمان های حساس به تجمع پتاسیم قرار دارند)
۵۰۷- انباشت مایعات و نارسایی قلبی با مصرف پیوسته آگونیست های گاما PPAR
آگونیست های گاما PPAR با توجه به دوز مصرفی بویژه زمانی که با انسولین همراه شوند می توانند سبب انباشت مایعات شوند. این موضوع می تواند منجر به نارسایی قلبی شده و یا نارسایی پیشین را تشدید کند. بیمارانی که تحت درمان انسولین و از جمله لانتوس قرار دارند و آگونیست گاما PPAR نیز مصرف میکنند باید برای تشخیص نشانه ها و علائم نارسایی قلبی تحت معاینه قرار گیرند. اگر نارسایی قلبی پیشرفت کرد، باید با توجه به استاندارد های درمان وضعیت بیمار کنترل شود که این موضوع ممکن است شامل قطع مصرف و یا تغییر دوز مصرفی آگونیست گاما PPAR شود.
۶- عوارض جانبی و واکنش های مضر
در بخش های پیشین 3 مورد از واکنش های مضر در هنگام مصرف لانتوس را بررسی کردیم:
– هیپوگلیسمیا یا افت قند خون
– حساسیت و آلرژی شدید
– هیپوکالمیا یا پایین آمدن غیرطبیعی سطح پتاسیم خون
۶۰۱- ورم پیرامونی
برخی از بیمارانی که از لانتوس استفاده کرده اند نوعی ورم و انباشت سدیم را تجربه کردند. این مورد بخصوص در مورد افرادی رخ می دهد که در گذشته کنترل سوخت و ساز ضعیفی داشته اند که با انسولین تراپی متحول شده است.
۶۰۲- ناهنجاری های پوستی
تزریق لانتوس و عموما انسولین بصورت زیرپوستی ممکن است باعث لیپوتروفی (ایجاد گودی در پوست) و یا لیپوهایپرتروفی (بزرگ شدن یا تغییر ضخامت بافت) شود.
۶۰۳- شروع کار با انسولین و شدت کنترل گلوکوز
بهبود های شدید و سریع در کنترل گلوکوز با مواردی از جمله حالت معکوس و گذرا در عیوب انکساری چشم، بدتر شدن رتیوپاتی دیابتی و نوروپاتی جانبی دردناک و حاد ارتباط دارد. با این حال کنترل دراز مدت گلوکوز، ریسک رتیوپاتی و نوروپاتی دیابتی را کاهش می دهد.
۶۰۴- افزایش وزن
در هنگام استفاده از لانتوس و برخی انواع انسولین ممکن است افزایش وزن اتفاق بیفتد که این موضوع با تاثیر آنابولیک انسولین و کاهش قند پیشابی ارتباط دارد.
۶۰۵- واکنش آلرژیک در محل تزریق
بیمارانی که از لانتوس استفاده می کنند، مانند سایر اشکال انسولین، ممکن است واکنش هایی را در محل تزریق احساس کنند. این واکنش ها شامل قرمزی، درد، خارش، سوزش، ورم و التهاب می شود. در مطالعات بالینی که بر روی بیماران بزرگسال انجام گرفته، بیمارانی که از درمان مبتنی بر لانتوس استفاده می کردند از احتمال بالاتری برای ابتلا به درد در محل تزریق نسبت به بیمارانی که از انسولین ان پی اچ استفاده می کردند برخوردار بودند. در این مورد، درد در محل تزریق باعث قطع درمان نشده بود.
۶۰۶- آلرژی سیستمی
آلرژی های عمومی و شدید در هنگام مصرف لانتوس و دیگر انسولین ها ممکن است حتی فرد را بخطر بیندازند. این آلرژی ها شامل: آنافیلاکسیس، حساسیت پوستی عمومی، آنژیودما، اسپاسم نایچه، فشار خون پایی و شوک عصبی می شوند.
۷-اختلالات دارویی
داروهایی که ممکن است ریسک افت قند خون را بالا ببرند:
مواد ضد دیابت، بازدارنده های ACE، عوامل مسدود کننده گیرنده آنژیوتنزین2، دیزوپیرامید، فیبرات ها، فلوکستین، بازدارنده های اکسیداز مونوآمین، پنتوکسیفیلین، پرامیلینتید، پروپوکسیفین، سالیسیلات، سوماتوستاتین، و آنتی بیوتیک های سولفونامید. در مواردی که مصرف لانتوس با این دارو ها همزمان است، تغییر دوز و کنترل و نظارت بیشتر بر روی سطح گلوکوز مورد نیاز است.
داروهایی که ممکن است تاثیر کنترل قند خون لانتوس را کاهش دهند:
آنتی سایکوتیک های غیر معمول مانند اولانزاپین و کلوزاپین، کورتیکواستروییدها، دانازول، دیورتیک ها، استروژن ها، گلوکاگون، ایزونیازید، نیاسین، داروهای ضد بارداری خوراکی، فنوتیازین، پروژستوژن ها (در دارو های ضد بارداری خوراکی موجود هستند)، بازدارنده های پروتئاز، سوماتروپین، عوامل سیمپاتومیمتیک (مانند آلبوترول، اپی نفرین، تربوتالین)، و هورمون های تیروئید. در مواردی که مصرف لانتوس با این دارو ها همزمان است، تغییر دوز و کنترل و نظارت بیشتر بر روی سطح گلوکوز مورد نیاز است.
داروهایی که ممکن است تاثیر کنترل قند خون لانتوس را کاهش یا افزایش دهند:
الکل، بازدارنده های بتا، کلونیدین، و نمک های لیتیم. پنتامیدین نیز گاهی ممکن است باعث افت قند خون شود و گاهی باعث افزایش قند خون. در مواردی که مصرف لانتوس با این دارو ها همزمان است، تغییر دوز و کنترل و نظارت بیشتر بر روی سطح گلوکوز مورد نیاز است.
داروهایی که علائم و نشانه های افت قند خون را مختل می کنند:
بازدارنده های بتا، کلونیدین، گوانیتیدین، و رزرپین. در مواردی که مصرف لانتوس با این دارو ها همزمان است، کنترل و نظارت بیشتر بر روی سطح گلوکوز مورد نیاز است.
۸- استفاده در بین گروه های خاص:
۸۰۱- حاملگی
تحقیقات کنترل شده بالینی مهمی درباره استفاده از لانتوس در بین زنان برادار وجود ندارد. و به دلیل اینکه تحقیقات بر روی زاد ولد در حیوانات همیشه نتایج مشابهی را در بین انسان ها در پی ندارد، لانتوس در زمان حاملگی باید تنها زمانی مورد استفاده قرار گیرد که فواید مشخص شده آن خطرات احتمالی بر روی جنین را توجیه کند.
تمامی حاملگی ها دارای پس زمینه ای از خطرات احتمالی در هنگام تولد هستند. این خطرات در بیماران مبتلا به قند خون بالا بیشتر هستند و کنترل مناسب سوخت و ساز کاهش می یابند. برای بیماران دیابتی و یا دارای سابقه دیابت دوران بارداری ضروری است که سوخت و ساز خود را پیش از لقاح و در زمان حاملگی به خوبی کنترل کنند. در بیماران دیابتی یا با سابقه دیابت بارداری ممکن است نیازمندی به انسولین در سه ماهه اول بارداری کاهش پیدا کند، در سه ماهه دوم بطور کلی کاهش پیدا کند و پس از زایمان بسرعت افت کند. نظارت و کنترل دقیق گلوگوز در چنین بیمارانی ضروری است. بنابراین زنان بیماری که در حال مصرف لانتوس هستند باید پزشک خود را از حاملگی و یا قصد حاملگی در آینده نزدیک مطلع کنند.
۸۰۲- مادران شیرده
انسولین داخلی بدن از طریق شیر مادر منتقل می شود؛ مشخص نیست که آیا انسولین گلارجین نیز به شیر مادر راه می یابد یا خیر. بخاطر اینکه بسیاری از داروها از جمله انسولین انسانی به شیر مادر راه می یابند، زنان شیردهی که از لانتوس استفاده می کنند باید دقت بیشتری در این موضوع داشته باشند. منعی در مورد استفاده از لانتوس در زمان شیردهی وجود ندارد اما مادران دیابتی که درحال شیردهی نیز هستند ممکن است به تنظیم مجدد دوز لانتوس نیاز داشته باشند.
۸۰۳- امراض کودکان
سلامت، ایمنی و تاثیر لانتوس در بیماران کودک (سن 6 تا 15 سال) با دیابت نوع اول ثابت شده است. بی خطری و تاثیر لانتوس در بیماران کودک زیر 6 سال با دیابت نوع اول و بیماران کودک با دیابت نوع دوم هنوز ثابت نشده است.
دوز پیشنهادی برای جایگزینی لانتوس در بیماران کودک 6 تا 15 سال با دیابت نوع اول دقیقا مانند موارد شرح داده شده برای بزرگسالان در بخش های پیشین است. به مانند بزرگسالان، دوز لانتوس برای کودکان بیمار 6 تا 15 سال مبتلا به دیابت نوع اول، باید با توجه به نیازهای متابولیک و دفعات نظارت بر روی سطح گلوکوز، برای هر فرد جداگانه تنظیم و تجویز شود.
در آزمایش های بالینی، کودکان بیمار 6 تا 15 سال مبتلا به دیابت نوع اول، احتمال وقوع بالاتری برای افت قند خون شدید نشانه دار از خود در برابر بزرگسالان با دیابت نوع اول نشان دادند.
۸۰۳- بیماران مسن
در مورد استفاده از لانتوس در بیماران مسن بعضی جوانب احتیاطی مورد نیاز است. در بیماران مسن دیابتی، دوز شروع، مقدار افزایشی و دوز نگهداری باید با احتیاط انتخاب شوند تا از واکنش های شدید افت قند خون جلوگیری شود. افت قند خون در افراد مسن معمولا با تشخیص دشوارتری مواجه است.
۸۰۵- نارسایی کبد
تاثیر نارسایی کبد بر روی فعالیت لانتوس در بدن هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته است. تنظیم دوز و نظارت بیشتر بر روی گلوکوز در بیماران دیابتی با نارسایی کبد ضروری است.
۸۰۶- نارسایی کلیه
تاثیر نارسایی کلیه بر روی فعالیت لانتوس در بدن هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته است. بعضی مطالعات بر روی انسولین انسانی نشان داده است که در هنگام نارسایی و عدم کارکرد کلیه، سطح انسولین در گردش در بدن بیماران افزایش پیدا می کند. تنظیم دوز و نظارت بیشتر بر روی گلوکوز در بیماران دیابتی با نارسایی کلیه ضروری است.
۸۰۷- چاقی
در آزمایش های کنترل شده بالینی و تجزیه و تحلیل زیر گروه ها بر اساس شاخص توده بدنی، تفاوتی بین لانتوس و انسولین ان پی اچ از نظر سلامت و تاثیرگذاری یافت نشده است.
۹- اوردوز
تزریق زیاد از حد انسولین ممکن است باعث هیپوگلیسمیا (افت قند خون) و یا هیپوکالمیا (پایین آمدن غیرعادی سطح پتاسیم خون) شود. درجات ملایم و خفیف افت قند خون می تواند از طریق کربوهیدرات های خوراکی برطرف گردد. تنظیم دوز دارو، تغذیه و فعالیت بدنی نیز ممکن است مورد نیاز باشد.
در مورد افت قند خون بسیار شدید که با کما، حمله ناگهانی و یا اختلالات عصبی همراه می شود، ممکن است درمان با تزریق زیرپوستی یا درون عضله ای گلوکاگون و یا تزریق وریدی گلوکوز غلیظ انجام گیرد. پس از بهبود علائم ظاهری و ریکاوری از حالت افت شدید قند خون، ادامه معاینات و احتمالا کربوهیدرات خوراکی برای جلوگیری از بازگشت هیپوگلیسمیا ممکن است مورد نیاز باشد. هیپوکالمیا (پایین آمدن غیرعادی سطح پتاسیم خون) نیز باید با روش های صحیح درمان شود.
منبع : ترجمه از سایت LANTUS
کپی برداری تنها با ذکر نام و لینک سایت مجیک بادی مجاز است.
فرزین جباری هیچگونه تائیدی بر تاثیرات مثبت این دارو ها و محصولات ندارد و این مطالب از سایت های خارجی ترجمه شده است. شرکت های سازنده پاسخگوی سوالات ما در مورد دوپینگ تست آن و عوارض بر روی بدن انسان نبوده اند و این مطالب فقط در جهت مطالعه و تحقیق می باشند.